J.E. Galeote, Fernando Marco Martínez , J.L. Tomé, A. Chaos, Luis López-Duran Stern
Objetivo Señalar la frecuente asociación de metatarso adductus y Hallux valgus en el adulto como causa de corrección insuficiente de éste tras la aplicación de técnicas quirúrgicas comunes.
Material y método Se han revisado retrospectivamente 16 casos en 15 pacientes operados de Hallux valgus entre los años 2006 y 2008, presentaban metatarso adductus clínico y radiológico y en los que se observaba una corrección de la deformidad inferior a 10°.
Resultados La corrección media presentada fue de 9°. La oblicuidad media de la primera articulación cuneometatarsiana fue de 65°. No apareció relación entre grado de metatarso adductus y corrección observada. Las mejores correcciones se obtuvieron con la osteotomía en Scarf.
Discusión Existe controversia en cuanto a la relación entre metatarso adductus y Hallux valgus. Aunque una inadecuada aplicación de las técnicas quirúrgicas es la causa más importante de fracaso en la corrección, la poca bibliografía existente y la comparación con resultados propios, nos pueden señalar esta asociación como una causa de dificultad en la aplicación de técnicas quirúrgicas convencionales.
Conclusión La presencia de metatarso adductus en un paciente adulto que va a ser operado de Hallux valgus debe ser detectada y consignada como una causa que dificulta la corrección. La planificación y la elección de la técnica deben tener en cuenta estos defectos angulares para evitar un resultado decepcionante para el paciente.