L. Trullols, X. Aguilera, M. Embodas
En los pacientes diabéticos o neuropáticos que presentan úlceras crónicas en el pie es importante diagnosticar la existencia de osteomielitis subyacente, ya que el abordaje terapéutico debe ser más agresivo que el realizado cuando no existe afectación ósea. Existen diversas opciones quirúrgicas que se plantean cuando el tratamiento conservador no resulta efectivo, y que pueden abarcar desde exéresis parciales de la zona infectada hasta amputaciones del miembro afecto.
En cuanto a la presencia de ulceraciones crónicas a nivel del talón asociadas a osteomielitis de calcáneo y según las características preoperatorias del paciente, se puede proceder a realizar una calcanectomía parcial o total, proceso más conservador que la amputación del miembro y con buenos resultados funcionales para el paciente.
En este artículo, les presentamos el tratamiento efectuado y la evolución de una paciente afecta de úlcera de larga evolución en talón y osteomielitis crónica de calcáneo.