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J. Gasch, R. Olivé, J. Bonilla
La fractura de estrés es la sucesión de fenómenos repetitivos que actúan sobre un hueso sano y que acaban provocando su ruptura por fatiga. En la fase inicial, existe una reacción del hueso agredido para defenderse (continuum de estrés).
Se presenta el caso de un paciente que acude a la consulta externa por un dolor persistente en el tercio medio de la tibia en un contexto de deporte de salto. Mediante exploraciones complementarias (Radiología, TAC, RMN y Gammagrafía) se observa una fractura unicortical con hipercaptación en la gammagrafia y edema óseo acompañante. El estudio de la marcha objetiva unos pies cavos y una hipometría derecha.
El tratamiento conservador mediante ortesis plantares suele ser eficaz en la mayoría de las ocasiones como lo fue en este paciente. El tratamiento quirúrgico se reserva para casos excepcionales.
