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Objetivo Identificar la variabilidad de los Indicadores de Seguridad del Paciente (PSI) de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) entre hospitales y por nivel de hospital en el ámbito del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) y evaluar la contribución de los registros del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) a la variabilidad observada.
Métodos Se analizaron los datos procedentes del Sistema de Información de Atención Especializada (SIAE) y del CMBD del año 2006 procedentes de 20 hospitales públicos y concertados del SERMAS. Los indicadores AHRQ se obtuvieron del Área de Información Sanitaria de la Consejería de Sanidad de Madrid. Para el análisis estadístico se utilizó el coeficiente de correlación y la regresión lineal múltiple.
Resultados Las complicaciones quirúrgicas y las relacionadas con cuidados médicos o posquirúrgicos presentaron diferencias significativas por hospital y por nivel de hospital. Además mostraron asociación positiva con algunos registros del CMBD. Se encontraron coeficientes de correlación superiores a 0,78 entre úlceras de decúbito y peso medio de Grupos Relacionados con el Diagnóstico (GRD) médicos, y entre mortalidad en pacientes con complicaciones durante el ingreso, estancia media y peso medio total. La variabilidad de úlceras de decúbito, éxitus en GRD de baja mortalidad y mortalidad en pacientes con complicaciones durante el ingreso se explicaba significativamente por tres o más de las variables estudiadas.
Conclusiones La variabilidad encontrada en el SERMAS para los PSI es alta y está asociada a determinados registros del CMBD. Convendría confirmar estos hallazgos con estudios sucesivos y en otros territorios, y evaluar la posible aportación de algunas variables del CMBD a esta variabilidad.
