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, Antonio Ignacio Cuesta Vargas , María Teresa Labajos Manzanares
Objetivo Comparar los tipos de entrenamiento físico para pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y analizar cuál es el más efectivo.
Diseño Revisión sistemática de la literatura médica sobre el tema.
Estrategia de búsqueda Se realizó una búsqueda sistemática de los estudios relevantes publicados desde 1999 hasta 2009 en la base de datos de Medline. Selección de estudios: los límites de búsqueda son ensayos clínicos aleatorios. Los criterios de selección son artículos que muestran tipos de entrenamiento en seco o agua para pacientes con EPOC y que incluían las variables funcionales y clínicas siguientes: datos espirométricos, consumo de oxígeno y cuestionarios de calidad de vida, respectivamente. La calidad metodológica fue medida con la lista Delphi. Un total de 38 artículos fueron incluidos en la revisión sistemática y solo 9 superaron los criterios de selección.
Resultados La mayoría de los artículos defienden el ejercicio físico aeróbico resistido incremental, con una intensidad que va del 90�50% de la VO2máx, con una frecuencia entre 2�4 días a la semana, la sesión desde 30�60min y un periodo de tratamiento desde 8�12 semanas de duración. Todos los artículos incluyen pacientes con EPOC grave y que habían dejado de fumar antes de comenzar la intervención de ejercicio físico. Los valores del tamaño del efecto en el cuestionario respiratorio y el VO2máx no mostraron diferencias significativas.
Conclusión Existe una clara tendencia de los autores a presentar el trabajo de ejercicio físico aeróbico incremental como el de mayor efectividad en el tratamiento de los pacientes con EPOC.
