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María Elisa de Castro Peraza, Encarnación Garzón Rodríguez, Ignacio Sosa Alvarez, J. Gutiérrez Hernández, C. Asiain Ugarte, V. Pérez Rodríguez
Objetivo Estudiar la incidencia de perforaciones en los guantes en cirugía programada comparando la proporción de punciones entre el guante simple y el doble guante. Evaluar la proporción de estas punciones que permanecen inadvertidas.
Método Ensayo clínico, aleatorizado y controlado de un año de duración realizado en 2008 durante las cirugías programadas en los quirófanos del Hospital Universitario de Canarias. Se estudiaron los guantes simples y dobles (interno y externo), llevados por cirujanos, ayudantes y enfermeras instrumentistas. Los guantes se midieron durante 3min con el método estandarizado de «Fuga de Agua» (EN455-1) al finalizar la cirugía para detectar fugas.
Resultados En 113 cirugías se evaluaron 1.537 guantes, ocurriendo 7 perforaciones advertidas y 104 inadvertidas, la mayor parte en cirugías mayores. De las punciones inadvertidas, 43 (41,3%) ocurrieron en guantes simples, 51 (49%) en guantes exteriores del doble enguantado y 10 (9,6%) en los guantes internos. La proporción de perforación de los guantes en los cirujanos 9,85%, resultó ligeramente mayor que en las enfermeras 6,91%, pero significativamente mayor que en los ayudantes 4,04% (p<0,001).
Conclusiones Se concluye que el doble guante es efectivo en cirugía pues la barrera protectora es mantenida por el guante interno en cuatro de cada cinco casos en que el guante externo es perforado inadvertidamente. A pesar de la posible incomodidad y reducción de sensibilidad, debe tenerse en cuenta la efectividad del enguantado doble como barrera protectora.
