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Juan de Dios Santos Bueno
Objetivo: el objetivo principal del trabajo es analizar la efectividad de una intervención precoz posoperatoria para la mejora del estado del paciente. Como objetivo secundario se analizará el efecto de otras variables sobre la evolución de los pacientes. Material y métodos: estudio cuasiexperimental antes-después. La muestra constaba de 16 pacientes, con fractura de cadera intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Neurotraumatológico de Jaén en un período de cinco semanas, quedando excluidos los casos de fracturas patológicas o sin prescripción de tratamiento fisioterapéutico. A estos pacientes se les realizaron mediciones en la escala de Barthel y de Tinetti al inicio y al final del tratamiento. Además, se tomaron como variables secundarias la edad, el sexo, la intervención quirúrgica y el número de sesiones. La intervención consistía en la aplicación del protocolo para fractura de cadera del centro donde se realizó el estudio. Resultados: hubo una mejoría en las puntuaciones estadísticamente significativa de los pacientes registrada en la escala de Barthel (p = 0,0427) y de Tinetti (p = 0,0036). Los hombres tuvieron una media más alta de mejoría que las mujeres en la escala de Tinetti (p = 0,0139). Las prótesis totales de cadera obtuvieron también la mejor media de mejora en la escala de Tinetti (p = 0,020). La edad, la puntuación inicial y el número de sesiones de reeducación conjuntamente resultaron ser variables predictoras para la puntuación final en Tinetti (R2 = 0,9341). Las mismas variables pero con sesiones de cinesiterapia en lugar de reeducación de la marcha resultaron ser también variables predictoras para la puntuación final en Tinetti (r = 0,9192). Conclusiones: la intervención fisioterapéutica resultó ser efectiva para la mejoría en las dos escalas medidas. Se sugiere realizar más estudios que confirmen los resultados del presente acerca del tratamiento fisioterápico en una fase posoperatoria.
