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Mujer de 58 años de edad que acude a la consulta de Fisioterapia tras ser diagnosticada de fibromialgia y recibir durante cuatro semanas tratamiento farmacológico para dicha patología sin obtener resultados. Dicha paciente lleva sufridos 5 años de intensos dolores osteoarticulares, contracturas musculares, episodios de epicondilitis, parestesias y diversos episodios depresivos.
Intentar demostrar la importancia de las pruebas diagnósticas y no el diagnóstico a través de la sintomatología. La correcta realización de una historia clínica para identificar la patología. Saber en brevedad y concisión la historia de la fibromialgia y su prevalencia. Intentar demostrar la importancia de la terapia manual en el tratamiento de la fibromialgia. La aplicación del tratamiento global como cura.
El orden del tratamiento y en lo que consistió fue el siguiente: el primer día, se realizó un ligero masaje con la aplicación de infrarrojos para relajar la zona, así como el trabajo de los puntos gatillo aparecidos a nivel de trapecios, subescapular e infraespinoso) a través de la técnica de Chaitow (técnica de inhibición neuromuscular integrada), el segundo día, se realizó un trabajo de terapia cráneo-sacra y la técnica de thrust a nivel cervical y l resto de días se estuvo trabajando con osteopatía craneal y ejercicios de relajación y flexibilización de toda la espalda. La valoración tuvo una duración de unos 30 minutos y el tiempo de las sesiones de tratamiento es de unos 45 minutos, se le recomienda a la paciente seguir con el tratamiento de forma esporádica y en los periodos en que los síntomas empeoren.
El tiempo de rehabilitación fue de 5 sesiones de manera alterna, apareciendo una recuperación casi completa en la última sesión. Se citó de nuevo al paciente a los dos días de finalizar el tratamiento para realizar una correcta valoración de la remisión de la sintomatología, encontrando mejoría en todos los aspectos.
La correcta realización de la historia de fisioterapia nos llevó a una enfermedad. Hay una existencia de la globalidad del cuerpo humano, en la que intervienen tanto factores físicos como psíquicos y que realizar el tratamiento según esa globalidad. Un tratamiento de fibromialgia debería tener varias vertientes: física, educacional, farmacológica y psicológica.
Teniendo gran importancia la parte física llevada a cabo por un fisioterapeuta, no sólo por el trabajo en terapia manual sino por el trato diario con el paciente. Que no se puede dar un diagnóstico sólo por los síntomas.
