Francisca Gómez García, Luis Margaix Margaix, Amparo Rubio Valverde
El diagnóstico de SMNC (Síndrome de micción no coordinada), se realiza demostrando un incremento de la actividad electromiográfica del suelo pélvico durante la micción, en ausencia de disfunción neurógena vésico-uretral. Esta alteración es la que caracteriza el SMNC como disfunción vesical no neurogena. Sin embargo, tratándose de una disfunción vesico-uretral, es importante el estudio del factor vesical. Se ha establecido una clasificación del SMNC., en base al factor vesical, dividiéndolo en tres tipos.
Tipo A La micción se consigue mediante una contracción involuntaria del detrusor. Suele haber inestabilidad vesical, pero no es un hallazgo determinante.
Tipo B La micción se consigue mediante una contracción voluntaria del detrusor.
Tipo C La evacuación urinaria se consigue mediante prensa abdominal.
Una vez diagnosticado el SMNC, la caracterización urodinámica se consigue en base a los hallazgos del test presión del detrusor-flujo miccional.
Cuando se ha descartado cualquier factor neurógeno u obstructivo, hay que realizar una flujometría con EMG de superficie perianal (EMGs), con electrodos de contacto