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María Antonia Campo Osaba, María Rosa Oriach Alonso, Toni Hidalgo García, Agnès Llatas Sánchez, Celia García Gutiérrez, Anna Viladot Aguayo
En el presente artículo se presentan los resultados de un proyecto de investigación coordinado, realizado durante el período 1999-2001, en Atención Primaria de Salud (APS) en Cataluña. El marco teórico del proyecto se construyó a partir del modelo conceptual de Virginia Henderson, la taxonomía diagnóstica de NANDA y el proceso enfermero.
Objetivo: Describir los cuidados enfermeros en APS.
Metodología: Los descriptores que se presentan se han construido de manera inductiva a partir de los cuidados que ofrecen las enfermeras en APS. Se ha utilizado metodología cualitativa, concretamente un análisis de contenido interpretativo, analizando los siguientes textos: registros textuales del proceso enfermero de 280 casos seguidos durante 6 meses, texto de entrevistas en profundidad a 6 enfermeras asistenciales y de grupos de discusión de casos.
Resultados: Los descriptores identificados y consensuados fueron los siguientes: 1.1. Exploración/Valoración/Revisión de pactos y acuerdos; 1.2. Planificación de cuidados. Establecer/Reforzar pactos y acuerdos; 1.3. Ayuda para aumentar o reforzar conocimientos específicos; 1.4. Ayuda para desarrollar o reforzar habilidades; 1.5. Ayuda para identificar puntos débiles o vulnerables, miedos, dificultades, exigencias y limitaciones del entorno. Factores de riesgo; 1.6. Ayuda para identificar y/o adaptar recursos propios y del entorno. Identificar elementos motivadores y de interés, mecanismos de compensación; 1.7. Facilitar la expresión de sentimientos y emociones. Dar apoyo emocional y espiritual. Contención; 1.8. Alabar los logros. Refuerzo y apoyo para continuar el plan de cuidados; 1.9. Apoyo, soporte al cuidador; 1.10. Realización de técnicas; 1.11. Seguimiento de patologías/Evaluación de parámetros biológicos; 1.12. Atención telefónica; 1.13. Gestiones con la familia; 1.14. Coordinación con otros profesionales y 1.15. Gestión y Coordinación de recursos.
Conclusiones: Los Descriptores de Cuidados Enfermeros (DCE) que se presentan se han de considerar como un punto de partida, aunque creemos que recogen la mayoría de cuidados que ofrecen las enfermeras de APS. Los DCE pueden constituirse como herramientas útiles para asegurar una oferta de servicios enfermeros unificada, para evaluar la calidad de los cuidados, así como para ser utilizados en la práctica, la docencia y la investigación enfermera.
This article presents the results of a coordinated research project, carried out from 1999 to 2001 in Primary Health Care (PHC) in Catalonia. The theoretical framework was based on Virginia Henderson¿s conceptual model, NANDA¿s diagnostic taxonomy and the nursing process.
Aim: The general aim was to describe nursing care in PHC.
Methodology: These descriptors have been inductively constructed on the basis of the nursing care provided by nurses serving in the primary health care setting. A qualitative methodology was used, specifically an interpretative content analysis, the aim of which was to analyse the following: text registries of the nursing process in 280 cases followed over a period of 6 months, texts from interviews conducted with primary care nurses and input from discussion groups.
Results: The identified descriptors on consensus were: 1.1 Physical examination/Assessment/Revision of pacts and agreements; 1.2 Care planning; Establishing/Reinforcing pacts and agreements; 1.3 Help to increase or strengthen specific knowledge; 1.4 Help to develop or strengthen abilities/skills; 1.5 Help to identify weak or vulnerable points, fears, difficulties, and setting or environment-related demands and limitations and/or risk factors; 1.6 Help to identify and/or adapt the own resources and those from the setting or environment. Identifying motivating and interest promoting elements, compensation mechanisms; 1.7 To facilitate the expression of feelings and emotions by providing emotional and spiritual support. Contention; 1.8 To praise achievements. Reinforcement and support to continue with the care plan; 1.9 Support to the caretaker or care provider; 1.10 Performance of techniques; 1.11 Follow-up of pathologies / Biological parameters assessment; 1.12 Telephone manners; 1.13 Interaction with the family; 1.14 Coordination with other professionals; 1.15 Management and coordination of resources.
