Gabriel J. Díaz Grávalos, Carmen Gil Vázquez, Vanessa Andrade Pereira, Rosario Alonso Payo, Susana Alvarez Araújo, Santiago Reinoso Hermida
Objetivo Determinar los factores asociados con caídas en ancianos institucionalizados.
Material y métodos Estudio de cohorte, con una duración de 18 meses. Se incluyeron 203 internos mayores de 65 años con capacidad para la deambulación. Se determinaron edad, sexo, IMC, índices de Barthel, Pfeiffer, Tinetti y FRAT (Falls Risk Assessment Tool), caídas previas, ayudas para deambular, existencia de hipotensión ortostática, delirium en el mes previo, presencia de diferentes enfermedades crónicas (10), número y naturaleza de los fármacos habituales (15). Cada caída fue registrada por la enfermera responsable del paciente. El análisis se realizó mediante regresión logística.
Resultados La media de edad de los participantes fue de 80,1 años (desviación estándar [DE]=9,1 años), siendo varones el 37,9%. Hubo 35 pérdidas (11,5%/año). Se registró un total de 204 caídas en 99 personas (incidencia acumulada del 48,8% a los 18 meses de seguimiento). Cuarenta y cuatro personas (21,7%) sufrieron caídas repetidas. El análisis de regresión mostró asociación con la presencia de delirium en el mes previo a la inclusión en el estudio (OR: 6,7; intervalo de confianza del 95% [IC95]: 1,6�30,3) y menor IMC (OR: 1,1; IC95: 1,01�1,12), y con la deficiencia visual en el caso de las caídas repetidas (OR: 2,2; IC95: 1,1�4,5).
Conclusiones La incidencia de caídas en ancianos institucionalizados es alta. Se constata asociación con algunas condiciones expresivas de fragilidad como indicadores de riesgo.