Evaluación del impacto de los programas de vacunación masiva: la experiencia de la hepatitis A en Cataluña.

• Autores: Manuel Oviedo, M. Pilar Muñoz Gracía, Ángela Domínguez García, Glòria Carmona i Parcerisa, Joan Batalla Clavell, Eva Borràs, Josep Maria Jansá
• Localización: Revista española de salud pública, ISSN 1135-5727, ISSN-e 2173-9110, Vol. 83, Nº. 5, 2009 (Ejemplar dedicado a: EVALUACIÓN DE LAS INTERVENCIONES PREVENTIVAS FRENTE A ENFERMEDADES TRASMISIBLES. UN ENFOQUE INTERDISCIPLINAR. AGRUPACION DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y SALUD INTERNACIONAL DEL CIBER EN EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA (CIBERESP)), págs. 697-709
• Idioma: español
• DOI: 10.1590/s1135-57272009000500011
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• Resumen

  • Fundamento: El programa de vacunación de la hepatitis A + B en preadolescentes se introdujo en 1998 en Cataluña.

    Durante los siguientes años uno de los objetivos principales ha sido cuantificar la reducción en la incidencia de hepatitis A producida por el programa de vacunación.

    Métodos:Se realizó un análisis retrospectivo mediante el estadístico scan espacio-temporal para la tasa de incidencia notificada por hepatitis A en las comarcas de Cataluña desde 1992 hasta 2007. Se calcularon los riesgos relativos (RR) y la autocorrelación espacial se estimó mediante el estadístico I de Moran.

    Resultados:Seis de los 7 clústers espacio-temporales identificados por la metodología scan se produjeron en el período prevacunal (1992-1998) y sólo uno en el periodo postvacunal (1999-2007). En las 10 primeras cuadrisemanas del periodo postvacunal (1999-2005) hubo un descenso significativo en de incidencia de hepatitis A en Cataluña respecto al periodo prevacunal (1992-1998) (p<0,01).

    Conclusiones. El estadístico I de Moran no mostró ningún patrón de dependencia espacial global, y sí fue útil para detectar los clústers a nivel local. Estos resultados corroboran resultados previos que atribuían la mayor parte del descenso en la incidencia de hepatitis A en Cataluña debido al efecto de la vacunación.