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María J. Bravo Portela, Gregorio Barrio Anta 
, L. de la Fuente, C. Colomo, Luis Royuela
Objetivos: Conocer la prevalencia de infección por VIH y de conductas de riesgo para esta infección entre inyectores de drogas de Madrid, Sevilla y Valencia. Estudiar los principales factores asociados a dichas conductas.
Material y métodos: Se entrevistó cara-a-cara a 821 inyectores captados durante 1994 y 1995 entre los usuarios recientes de tres programas de intercambio de jeringas, preguntando por las conductas de riesgo durante los 30 días anteriores a la entrevista. Se utilizaron métodos estadísticos bivariados y técnicas de regresión logística.
Resultados: Durante el mes anterior a la entrevista, un 13,8% en Valencia, un 18,1% en Madrid y un 26,9% en Sevilla usó jeringas ya utilizadas por otros, la mayor parte (73%-88%) sin desinfectarlas previamente con un método eficaz. El uso del preservativo siempre durante el período de referencia fue de un 50% en Sevilla, un 42,5% en Madrid y 34,2% en Valencia. La prevalencia de infección por VIH varió entre un 30,1% en Sevilla y un 43,2% en Madrid. En el análisis multivariante los factores más fuertemente asociados con recibir jeringas usadas fueron: dar jeringas usadas (OR = 12,2), residir en Sevilla (OR = 6,6) y ser VIH positivo (OR = 4,6) y los más fuertemente asociados con no usar sistemáticamente el preservativo fueron: desconocer el estado serológico frente al VIH (OR = 4,1), recibir jeringas usadas (OR = 3,7) y ser VIH negativos (OR = 3,3).
Conclusiones: En España persiste un riesgo elevado de transmisión del VIH entre los inyectores de drogas (alta prevalencia de infección y de conductas de riesgo), por lo que deben aumentar de forma importante y urgente los programas destinados a reducirlo.
