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María Teresa Brugal Puig, Gregorio Barrio Anta 
, Enrique Regidor Poyatos , M. Mestres, J. A. Caylà Buqueras, L. de la Fuente
Objetivo: El Registro Nacional de Mortalidad (RNM) se utiliza para monitorizar y priorizar los problemas de salud, pero probablemente infraestima las defunciones por causas externas, entre ellas las muertes por Reacción Aguda a Sustancias Psicoactivas (muertes RASUPSI).
Evaluar la capacidad del RNM para detectar las muertes RASUPSI utilizando como patrón de comparación el registro específico del sistema estatal de información sobre toxicomanías (SEIT).
Metodología: Se calcula la discrepancia relativa entre las muertes RASUPSI de 15-49 años registradas por el SEIT (muertes por reacción aguda a opiáceos o cocaína) y por el RNM (códigos E850-E858) ocurridas en Barcelona, Bilbao, Madrid, Sevilla, Valencia y Zaragoza entre 1984 y 1993.
Resultados: En total el SEIT registró 3.491 muertes RASUPSI y el RNM 1.285. Hubo discrepancia entre los dos registros en las seis ciudades, aunque su magnitud fue muy diferente: en Madrid el RNM registro un 92% menos de muertes que el SEIT, mientras que en Barcelona registro sólo un 23% menos. Entre 1984 y 1993 disminuyó la discrepancia en todas las ciudades, salvo en Madrid y Sevilla (p < 0,01).
Conclusiones: Aunque la capacidad del RNM para detectar las muertes RASUPSI ha mejorado, continúa infraestimándolas, por lo que en general no es útil para evaluar su importancia relativa ni sus variaciones temporo-espaciales. Para mejorar su capacidad para detectar las muertes RASUPSI y por otras causas externas, es necesario cruzar sistemáticamente sus datos con los registros de los médicos forenses o lograr que la información del estudio médico-legal se incorpore a los boletines estadísticos de defunción (BED).
