José-Jesús Jiménez-Rejano , Jesús Rebollo-Roldán , R. García Pérez
Introducción: la corriente rectangular bifásica asimétrica (CRBA) constituye un método muy extendido de tratamiento del dolor en el esguince de tobillo. Objetivo: determinar si la CRBA. es eficaz en la reducción del dolor en la fase aguda de esta lesión, y si existe una diferencia significativa en la analgesia inducida por estas corrientes según su aplicación en modo continuo/pulsátil. Material y método: estudio analítico, experimental, prospectivo, longitudinal, ensayo clínico controlado y aleatorizado (azar sistemático) con dos grupos en paralelo. Muestra: 901 sesiones realizadas en 96 casos de esguince sufridos por individuos pertenecientes a las categorías inferiores del Club Baloncesto Sevilla (edad media 15,58 años DT 2,13). Criterios de inclusión: estar diagnosticado de esguince de tobillo grado I o II, que se encuentre en fase aguda y tener una edad entre 11-21 años. Criterios de exclusión: haber sido atendido anteriormente en otros centros de Fisioterapia, presentar otra patología traumática asociada, haber tenido inmovilización, presentar enfermedad ósea degenerativa y/o padecer afectación neurológica que comprometa la integridad del sistema nervioso en el tobillo. Administramos idéntico tratamiento en ambos grupos salvo la corriente (pulsátil en un grupo y continua en otro). Valoramos el dolor mediante la escala EVA antes y después de aplicar la corriente en cada sesión hasta alcanzar un nivel de dolor 0 en el pretest. Resultados: media de dolor pretest (sin considerar el modo de corriente) 2.99 (DT 1.515), postest 1.45 (DT 1.422), existiendo una diferencia significativa entre ambas medias empleando la prueba de la t de Student y la de Wilcoxon (p < 0,05). Media de disminución del dolor al emplear la corriente en modo continuo 1,17 (DT 0,37) y con la pulsátil 1,99 (DT 0,60), existiendo una diferencia significativa entre ambas medias en la prueba de la t de Student y en la de Mann-Whitney (p < 0,05). Conclusiones: Ambas modalidades producen una buena analgesia existiendo una diferencia significativa a favor de la pulsátil.