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Ignacio Querol Nasarre
La dermatitis atópica (DA) es una dermatosis inflamatoria de curso crónico caracterizada por un intenso prurito. Se trata de una enfermedad multifactorial que resultaría de la interacción de factores genéticos, ambientales, defectos en la función barrera y una serie de factores inmunológicos. La DA afecta sobre todo a la infancia, pero también puede persistir o comenzar en el adulto. Caracterizada por un intenso prurito, morfología y distribución típica de sus lesiones, se ha convertido en la atracción de dermatólogos pediatras, pediatras, alergólogos e inmunólogos. Su prevalencia está aumentando y dos hechos son relevantes en la actualidad: el gran impacto en la calidad de vida de los pequeños pacientes y sus familias y la demostración, que es la primera manifestación del síndrome atópico.
Las lesiones clínicas de la DA afectan típicamente a las flexuras, en forma de eczema exudativo o liquenificado; existe un número no despreciable de pacientes con lesiones de distribución o morfología atípica. Revisamos la etiopatogenia, criterios diagnósticos, clínica, diagnóstico diferencial y tratamiento, incidiendo en la terapéutica de la DA severa o refractaria a los tratamientos convencionales, haciendo especial hincapié en los recientes avances en el conocimiento de su fisiopatología, así como su manejo a través de algoritmos terapéuticos.
Atopic dermatitis (AD) is the expression of a chronic inflammatory cutaneous disease that generally begins in the early childhood.
Characterised by an intense pruritus and the morphology and distribution of its injuries, it is currently a field of interest for paediatric dermatologists, paediatricians, allergists and immunologists.
Its prevalence is increasing and two facts are relevant at present: the adverse effect on the quality of life of the patients and the proof that is the first sign of the atopic syndrome.
The controversies in the treatment guidelines are displacing the great advances in pathophysiology, as well as the managing of AD with algorithms is displacing the art of medical treatment.
