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María Presedo Menéndez, A. Echebarría Barona, A. Urberuaga, Itziar Astigarraga Aguirre, Juan José Burgos Bretones, Aurora Navajas Gutiérrez
Fundamento y objetivo El meduloblastoma es el tumor cerebral maligno más frecuente en la infancia. El objetivo de este estudio es describir datos clínicos, diagnósticos, terapéuticos, pronósticos y de supervivencia de pacientes adultos y niños con meduloblastoma.
Pacientes y método Se trata de un estudio observacional de una cohorte retrospectiva formada por todos los pacientes diagnosticados de meduloblastoma cerebral en los últimos 19 años (1989�2007) en el Hospital de Cruces del municipio de Baracaldo, Vizcaya.
Resultados Se incluyó a 37 pacientes: 20 varones y 17 mujeres, con edades comprendidas entre 1 y 48 años (edad media de 13,7 años y desviación típica de 11,4). Se encontraron diferencias significativas en la localización tumoral y en la mortalidad según diseminación inicial. Presentaron metástasis al diagnóstico 2 pacientes. La resección quirúrgica tumoral fue total en el 75% de los casos. Se observó recaída en la evolución del 59,5% de los pacientes, con afectación del líquido cefalorraquídeo en el 27%. Se detectaron secuelas en la evolución del 100% de los supervivientes, entre las que destacaron las alteraciones cerebelosas y oculares. En uno de los pacientes se diagnosticó una segunda neoplasia (meningioma y sarcoma maxilar). Se puede destacar de el presente estudio la agresividad del meduloblastoma tanto en el niño como en el adulto, con una mortalidad global del 56,8% y, a los 5 años del diagnóstico, del 48,6%.
Conclusiones Se considera necesario un tratamiento multidisciplinario y un seguimiento a largo plazo de los pacientes y de las secuelas de los supervivientes, teniendo en cuenta la posibilidad de segundas neoplasias.
