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Mercedes Gil Campos
Los niveles elevados de acido urico plasmaticos se asocian a la obesidad y pueden ser la expresion de un estado de resistencia insulinica. El objetivo de este estudio ha sido evaluar la concentracion plasmatica de acido urico en ninos obesos y normales, exclusivamente en edad prepuberal, y determinar su relacion con las medidas antropometricas, la ingesta dietetica y los parametros asociados al sindrome de resistencia insulinica. El estudio se llevo a cabo en 34 ninos obesos y 20 controles en edad prepuberal a los cuales se les estimo su ingesta dietetica mediante el registro de un cuestionario de ingesta de alimentos de 72 h y un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos y se determinaron, ademas de los parametros antropometricos, la glucosa, la insulina, la leptina, la adiponectina y el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-�¿) plasmaticos. Se realizo un analisis de regresion multiple para identificar la asociacion entre los niveles de acido urico y los parametros antropometricos, la ingesta de nutrientes y las variables clasicas relacionadas con el sindrome de resistencia insulinica (hipertension, glucosa, insulina, indice de resistencia insulinica HOMA, trigliceridos y HDL-colesterol plasmaticos), asi como con leptina, adiponectina y TNF-�¿. La concentracion plasmatica de acido urico fue significativamente mas elevada en los ninos obesos que en los controles y, cuando se ajusto por sexo, edad e indice de masa corporal, los niveles de acido urico se asociaron con el pliegue tricipital y la resistencia inulinica, y negativamente con la adiponectina. En el analisis de regresion multiple, el indice de masa corporal, el HDL-colesterol y la adiponectina fueron predictores independientes del acido urico plasmatico. En conclusion, los niveles elevados de acido urico en ninos obesos en edad prepuberal, comparado con los de los ninos normales, representan una alteracion metabolica temprana asociada con la resistencia insulinica.
