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Rose-Anne Mazure
Antecedentes: el balón intragástrico se usa ampliamente para la reducción de peso de pacientes obesos pero sus resultados son variables. Describimos nuestros resultados resaltando la importancia de la implicación del equipo multidisciplinar (EM) en el tratamiento.
Métodos: Se realiza una revisión retrospectiva correspondiente a 119 balones colocados a 116 pacientes bajo control endoscópico y sedación consciente desde mayo de 2001 a agosto de 2006. Se preparó a 49 pacientes a los que se recomendó seguimiento por un EM en una unidad física, al menos cada 15 días durante 6 meses. Se indicó a 67, que fueron seguidos por otros colegas, sin un EM. Se realizó la retirada 6 meses después.
Resultados: Con respecto a nuestros 49 pacientes, la edad media fue de 38,1 años, hubo 31 mujeres y 18 hombres, con un IMC en el rango de 32-63, media de 42. El descenso medio de exceso de peso fue de 31,85% (-4,45- 80,4%), y el IMC disminuyó en 5,3 puntos (desde 13,6 a una ganancia de 0,9). El tratamiento fracasó en el 34,6% de nuestros pacientes �incluyendo 4 pacientes (8,16%) en quienes se perdió el seguimiento� en comparación con el 53,8% de pacientes sin unEMestructurado para la selección y el seguimiento. El ejercicio físico aumentó significativamente los resultados con un 45,8% de exceso de pérdida de peso en las mujeres y un 39,7% en los hombres, en comparación con el 14,6 y 15,6% en los pacientes que no siguieron el programa. La pérdida de peso fue sobre todo de masa grasa, 89,9% en los hombres y 75,6% en las mujeres. Los resultados se mantuvieron en el 40% de los pacientes un año después. No hubo complicaciones importantes; se tuvo que retirar un balón a las 3 semanas por intolerancia, y otro a los 5 meses por reflujo gastroesofágico.
Conclusiones: El BIG es una ayuda eficaz para conseguir una pérdida de peso en el corto plazo en pacientes obesos; sin embargo, los resultados buenos y duraderos dependerán de la modificación del estilo de vida obtenida mediante un abordaje multidisciplinar
