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Manuel Giralt, Víctor Navas, Luis Hernández Nieto, Carmen Burgaleta Alonso de Ozalla, F. Carbonell, Gemma Ramírez Ramírez, Vicente Vicente García, Carlos Besses
Fundamento y objetivo Se efectuó un registro retrospectivo para valorar la eficacia y la tolerabilidad de la anagrelida en el tratamiento de la trombocitemia esencial (TE). Se analizó la información de la respuesta al tratamiento, el tiempo transcurrido hasta la respuesta y la tolerabilidad.
Pacientes y método Registro retrospectivo de 411 pacientes con TE de 54 centros españoles. Se incluyó a enfermos que habían empezado a recibir anagrelida como tratamiento de primera o segunda línea antes del 31 de diciembre de 2004.
Resultados De los 411 pacientes, a 110 se les administró anagrelida como tratamiento de primera línea, a 280 después de hidroxicarbamida y a 21 después de otros fármacos. La respuesta global (RG) con anagrelida fue del 81,2% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 77,0 a 84,9). Se observó una respuesta completa (recuento de plaquetas<400×109/l) en el 53,6% de los pacientes (IC del 95%: 48,6 a 58,5) y una respuesta parcial (<600×109/l) en el 27,6% (IC del 95%: 23,4 a 32,2). No hubo una correlación significativa entre el tratamiento previo y la tasa de RG (p=0,103), a pesar de una RG mayor en los pacientes no tratados previamente (86,4%) que en los tratados previamente (79,3%). Los acontecimientos adversos más frecuentes relacionados con el tratamiento fueron cefalea (13,1%), palpitaciones (10,2%) y taquicardia (7,5%).
Conclusiones Las tasas de respuesta y el perfil de tolerabilidad son similares a los descritos con anterioridad. La anagrelida tiene buena tolerancia y es eficaz en la reducción de las plaquetas hasta los valores deseados en los pacientes con TE.
