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José Antonio Nieto Rodríguez
Fundamento y objetivo La proporción de pacientes hospitalizados en España con riesgo de desarrollo de una enfermedad tromboembólica venosa (ETV) y la proporción que recibe profilaxis adecuada no son bien conocidas. El objetivo de este trabajo es obtener esa información analizando los datos correspondientes a los hospitales españoles participantes en el estudio internacional ENDORSE.
Método Estudio transversal realizado en 20 hospitales españoles que analiza los factores de riesgo y la profilaxis tromboembólica administrada a los pacientes mayores de 18 años ingresados en plantas quirúrgicas y mayores de 40 años en plantas médicas. Se utilizaron las guías y las recomendaciones de la 7.a Conferencia del American College of Chest Physicians (ACCP) para evaluar el riesgo de ETV de los pacientes y la adecuación de la profilaxis utilizada.
Resultados De 6.554 camas hospitalarias, se evaluó a 3.809 pacientes ingresados: 2.069 (67,5%) eran pacientes médicos y 996 (32,5%) pacientes quirúrgicos. Tenían riesgo elevado de ETV un total de 1.878 (61,3%) pacientes, de los que 1.140 (55,1%) eran pacientes médicos y 738 (74,1%) eran pacientes quirúrgicos. Recibieron profilaxis de acuerdo con las guías de la ACCP 731 pacientes médicos (el 64,1%; intervalo de confianza [IC] del 95%: del 61,3 al 66,9%) comparado con 605 pacientes quirúrgicos (el 82%; IC del 95%: del 79,2 al 84,8%) con riesgo de ETV (p<0,001).
Conclusiones La profilaxis de la ETV en los hospitales españoles es más habitual en los pacientes quirúrgicos que en los pacientes médicos. No obstante, aproximadamente el 29% de los pacientes ingresados de alto riesgo de ETV, especialmente en plantas médicas, no recibe ningún tipo de profilaxis.
