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R. García Luján, E. Conde Gallego, Fernando López-Rios Moreno, J. L. Martín de Nicolás, Montserrat Sánchez Céspedes, Cristina García Quero, Ángel López Encuentra
Fundamentos y objetivo Estudio pronóstico de marcadores moleculares implicados en la carcinogénesis del carcinoma broncogénico (CB), en pacientes con CB no microcítico (CBNM) resecado en estadios iniciales.
Material y método Estudio observacional y de cohorte de pacientes con CBNM en estadios iniciales intervenidos en el Hospital 12 de Octubre de Madrid entre el 1 de octubre de 1993 y el 30 de septiembre de 1997. Se estudiaron 32 proteínas con un análisis inmunohistoquímico semicuantitativo. Se realizó un análisis de la expresión de cada proteína en relación con la supervivencia a 5 años mediante las pruebas de Wilcoxon-Gehan y log rank, aceptando como significativo un valor de p<0,05.
Resultados El número final de pacientes incluidos fue de 146. La supervivencia a 5 años fue del 37,7%. De las 32 proteínas, hemos encontrado tres con significado pronóstico a 5 años: la expresión de RB, asociada a mejor pronóstico (p=0,01), y la expresión de p27 (p=0,03) y Ki67 (p=0,04), asociadas a peor pronóstico. En el análisis según histología no hay ninguna proteína con valor pronóstico en CB epidermoide, mientras que hay cinco en adenocarcinomas.
Conclusiones En esta serie de CBNM resecado hay 3 marcadores moleculares con valor pronóstico a largo plazo en la población general y cinco en adenocarcinomas. Probablemente, en el futuro los factores moleculares se unan a los de extensión anatómica y clínicos en una clasificación pronóstica multidimensional en CB.
