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Luciano Santana Cabrera, J. Martín Alonso, Manuel Sánchez Palacios
La terapia continua de reemplazo renal (TCRR) es un tratamiento que ha ido evolucionando en pocos años, de manera que hoy día constituye un tratamiento tan habitual en las unidades de cuidados intensivos como puede ser la ventilación mecánica. Pero para que sea de utilidad para el enfermo crítico, enfermería debe tener los conocimientos necesarios para resolver las complicaciones que se presenten durante la aplicación de la técnica, con el fin de conseguir los objetivos deseados y evitar complicaciones derivadas de su uso. Esto ha generado en ciertas unidades y países algunos conflictos en cuanto a cuál es la enfermería mejor cualificada en aplicar estas terapias, pero lo cierto es que los avances en la tecnología ha llevado a que las máquinas utilizadas tengan un funcionamiento más sencillo El objetivo de este artículo es, en primer lugar, realizar un acercamiento básico al conocimiento del sistema de depuración extrarrenal continuo y, en segundo, describir los cuidados de enfermería, que se pueden dividir en 3 apartados: cuidados del catéter, cuidados del circuito y cuidados del paciente para la utilización adecuada de las TCRR. Las TCRR son unas terapias que, en principio, parecen de un complicado manejo por parte del personal de enfermería, pero con un adecuado entrenamiento pasan a ser una terapia más dentro del entramado de tratamiento de soporte vital avanzado del enfermo crítico
