Reducción abierta por vía interna: una opción para la luxación congénita de cadera

• Autores: P.E. Antonio Sánchez Mesa, H.J. Gómez Páez, F. Helo Yamhure
• Localización: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología, ISSN 1888-4415, Vol. 53, Nº. 2, 2009, págs. 90-97
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.recot.2008.03.004
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• Resumen

  • Introducción la reducción abierta por vía interna (aductores) se emplea, en pacientes no ambulantes con diagnóstico de luxación de cadera, menores de 13 meses, manejados con reducción cerrada temprana en caderas inestables, no concéntricas.

    Material y método el presente trabajo es una serie de casos, retrospectivo, donde se presenta la experiencia de los autores y se describen los resultados de 548 caderas (367 pacientes) durante un periodo de 12 años (1995¿2007).

    Resultados se presentaron complicaciones en 62 caderas, las más frecuentes son: epifisitis (2,9%), necrosis parcial o total de la cabeza femoral (6,3%) y reluxación (2%).

    Conclusiones se describe una modificación del abordaje a la técnica quirúrgica descrita originalmente por Ludloff evitando separar el aductor brevis, en vez de ello, se desinserta y rechaza distalmente el músculo pectíneo, así se logra visualizar los vasos circunflejos, se evita su lesión y disminuye la tensión generada entre el pectíneo y el psoas con las maniobras de abducción.