Perfil de uso de recursos y costes en pacientes que demandan atención por fibromialgia o trastorno de ansiedad generalizada en el ámbito de la atención primaria de salud

• Autores: Antoni Sicras Mainar, Milagrosa Blanca Tamayo, Ruth Navarro Artieda, Javier Rejas Gutiérrez
• Localización: Atención primaria: Publicación oficial de la Sociedad Española de Familia y Comunitaria, ISSN 0212-6567, Vol. 41, Nº. 2, 2009, págs. 77-84
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.aprim.2008.09.008
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• Resumen

  • Objetivo determinar el perfil de uso de servicios y costes en pacientes que demandan atención por fibromialgia (FM) o trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en atención primaria (AP).

    Diseño estudio retrospectivo-multicéntrico.

    Emplazamiento cinco centros de AP urbanos, gestionados por Badalona Serveis Assistencials.

    Participantes pacientes mayoresde 18 años atendidos durante 2006. Se formó un grupo de referencia/poblacional con el resto de los pacientes.

    Principales mediciones generales, casuística/comorbilidad, utilización de recursos sanitarios y costes ambulatorios (visitas, procedimientos diagnósticos/terapéuticos y medicamentos). Análisis: regresión logística y ANCOVA.

    Resultados se atendió a 63.349 pacientes. El 1,4% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,6%�2,2%) presentó FM y el 5,3% (IC del 95%, 4,5%�6,1%), TAG. El promedio de episodios atendidos/año y el de visitas realizadas/año fueron mayores en el grupo de FM que en el de TAG y que en el grupo poblacional (8,3 frente a 7,2 y 4,6 episodios/año; 12,9 frente a 12,1 y 7,4 visitas/año; p<0,001). La FM mostró relación con mujeres (odds ratio [OR]=16,8), dislipemia (OR=1,5) y síndrome depresivo (OR=3,9) (p<0,001), y el TAG, con la edad (OR=1,1), mujeres (OR=2,2), hipertensión arterial (OR=1,3), dislipemia (OR=1,2), fumadores (OR=1,4), síndrome depresivo (OR=1,2) y evento cardiovascular (OR=1,3) (p<0,02). El coste directo medio/anual corregido por edad, sexo y comorbilidades fue de 555,58 euros en el grupo de referencia, 817,37 euros en TAG y 908,67 euros en FM (p<0,001).

    Conclusiones los pacientes que requirieron atención por FM o TAG muestran un importante uso de recursos y costes sanitarios en el ámbito de la AP de salud. Los sujetos con TAG se asocian a un elevado número de comorbilidades.