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Joel Faintuch
Pérdida de peso y resolución de las comorbidades estan bien establecidas luego de los modernos procedimientos bariátricos, pero la cronologia de la respuesta bioquímica glico-lipídica es aun debatida.
Objetivo: Con el interés de analizar esta variable y sus correlaciones con la cantidad y composición de la dieta, un estudio prospectivo fue preparado.
Metodología: Ochenta pacientes consecutivas sometidas a bypass gástrico en Y de Roux fueron investigadas a cada trés meses hasta el fin del primero año. Acceptaronse solamente mujeres y las variables involucraban evolución general y nutricional asimismo medidas de glucemia y lípidos. La ingestión energética fue documentada con su porcentual de macronutrientes.
Resultados: La operación fue exitosa con pérdida de un promédio de 71% de exceso de peso al término de un año.
Los ingresos calóricos en los 4 trimestres fueron respectivamiente 519,6 ± 306,6, 836,0 ± 407,9, 702,1 ± 313,1 y 868,8 ± 342,8 kcal/día. El consumo inicial de grasas fue bajo pero alcanzó progresivamiente el 34,1 ± 7,9% del total calórico. La glucemia y fracciones lipídicas quedabanse en el límite superior del normal en el preoperatório , con mejora significativa a los 12 meses. La utilización de medicación hipoglucemiante y hipolipemiante disminuyó, pero al término era aún necesária para 6,3% de la población. Las correlaciones entre índice de masa corporal y tambiém ingestión calórica versus valores lipídicos y glucídicos fueron muy significativas (P= 0,000).
Conclusiones: 1) La ingestión calórica postoperatória fue muy baja; 2) La pérdida de peso avanzó rapidamiente y fue proporcional a los parámetros dietéticos; 3) La respuesta de la glucemia y hiperlipidemia fué adecuada pero solo se completó al cabo de vários trimestres; 4) El porcentaje final de grasas en la dieta fue superior al 30% pese a recomendaciones contrárias
