Utilidad de la administración de hierro sacarosa intravenoso para la corrección de la anemia preoperatoria en pacientes programados para cirugía mayor

• Autores: Manuel Muñoz Gómez, José Antonio García Erce, Ana I. Díez Lobo, Arturo Campos Garrigues, María del Carmen Sebastianes Marfil, Elvira Bisbe Vives
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 132, Nº. 8, 2009, págs. 303-306
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.medcli.2008.04.011
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• Resumen

  • Fundamento y objetivo la prevalencia de anemia preoperatoria entre los pacientes quirúrgicos es alta (20¿70%) y se asocia a un incremento de la morbilidad y mortalidad postoperatorias, así como a un descenso de la calidad de vida. Además, un valor bajo de hemoglobina antes de la intervención quirúrgica es uno de los principales factores de riesgo de recibir transfusión alogénica en cirugía mayor. Por ello se ha evaluado la eficacia de la administración preoperatoria de hierro sacarosa por vía intravenosa (HSIV) para la corrección de la anemia en estos pacientes.

    Pacientes y método se han recogido de forma prospectiva los datos de 84 pacientes con anemia programados para cirugía mayor electiva (30 por cáncer de colon, 33 para histerectomía abdominal y 21 artroplastias) que recibieron HSIV durante 3¿5 semanas.

    Resultados la administración de HSIV, a una dosis media (desviación estándar) de 1.000 (440)mg, produjo una elevación significativa del valor de hemoglobina, con un incremento medio de 2,0 (1,6)g/dl (p<0,001), y corrigió la anemia en el 58% de los pacientes. No se registraron efectos adversos graves.

    Conclusiones la administración de HSIV se presenta como un tratamiento seguro y efectivo para la corrección de la anemia preoperatoria en pacientes programados para cirugía mayor electiva.