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Objetivo: Conocer la prevalencia y factores que se asocian al inicio y duración de la lactancia materna en el área del Lluçanès, Osona (Barcelona). Diseño: Estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, realizando el seguimiento de la madre y el niño en sus primeros 6 meses. Emplazamiento: Ámbito geográfico del área de salud del Lluçanès, Osona (Barcelona). Participantes: Todas las gestantes (n = 88) entre enero de 1997 y junio de 1998. Mediciones y resultados principales: Iniciaron lactancia materna el 83% de las mujeres (80,7% materna exclusiva y 2,3% mixta); de éstas al tercer mes un 58,9% seguían con materna exclusiva y un 16,4% con mixta, mientras que al sexto mes un 2,7% realizaban lactancia materna exclusiva y un 32,9% mixta. La duración media de la lactancia materna es de 125,9 días (IC 95%, 113,6-138,1). El 63,6% decidieron el tipo de lactancia antes del embarazo, el 28,4% durante el embarazo y el 8% después del parto. La experiencia previa de las madres multíparas (p = 0,00001) y la preparación maternal (p = 0,00333) se asocian con el inicio de la lactancia materna, así como la edad (p = 0,018) con la duración. Tienen mayor predisposición aquellas mujeres con mayor grado de instrucción y también las primíparas. Conclusión: Para favorecer y mantener la lactancia materna es importante intervenir sobre dos factores modificables básicos: cursos de educación maternal y clases posparto. Las mujeres que han asistido a estas clases tienen mayor capacidad para superar los problemas más frecuentes por los que se abandona la lactancia: leche insuficiente y retorno al trabajo.
