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Para operativizar el documento "L'atenció d'Infermería a l'Atenció Primària" (Institut Català de la Salut), se creó un grupo de trabajo cuyo objetivo fue analizar la actividad en la consulta de enfermería y consensuar cuál debería ser el contenido de la visita al paciente crónico, así como en qué circunstancias podríamos hablar de alta. Se diseña un algoritmo de seguimiento planteado en dos fases: inicial y de seguimiento. En ambas se aplica el proceso de enfermería, planteando la actuación de enfermería desde el rol autónomo y el de cooperación. Se concluye que el alta será de procesos concretos y no de cuidados de enfermería
