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María Elena Rellán Ramos, Rafael Cubiella Muñoz, M.A. Cruz Dueñas, V. Ruiz Simón
Como ya hemos referido, el hombro doloroso es una de las complicaciones más graves y frecuentes en el paciente hemipléjico, afectando no sólo a su extremidad superior, sino al paciente en su globalidad, influyendo negativamente tanto en su estática como dinámica, interfiriendo en su vida cotidiana, su estado psicológico, sus relaciones familiares, etc. y prolongando, a su vez, con todo ello, el proceso de recuperación y su reintegración en la sociedad.
Un adecuado ritmo escapulo humeral previene la aparición del hombro doloroso y, para ello, todas las articulaciones del cinturón escapular deben estar libres.
Objetivos -Mostrar la importancia del ritmo escapulohumeral en la prevención del hombro doloroso en el paciente hemipléjico.
-Demostrar la necesidad para la prevención de una correcta movilidad en la clavícula, ya que su participación es necesaria en todos los movimientos de la escápula.
Material y método EL método se ha realizado según el Concepto Bobath, sobre una muestra de 20 pacientes: 15 varones y 5 mujeres, de edades comprendidas entre 20 y 70 años. La causa de la hemiplejía era un accidente cerebrovascular en 18 pacientes y , en los 2 restantes, un traumatismo craneoencefálico.
Durante el tratamiento se realizaron previamente movilizaciones del tronco para conseguir normalizar el tono, la simetría en las escápulas y clavículas y, con ello, una sedestación correcta, necesaria para realizar las reacciones de enderezamiento. Una vez conseguido lo anterior se pudo iniciar el ritmo escapulohumeral.
Resultados De los 20 pacientes tratados, 15 no presentaron hombros dolorosos, 2 si los presentaron y en 3 casos no se pudo seguir la evolución.
Conclusiones Hay que observar al paciente en su globalidad, ya que unas partes del cuerpo influyen en otras.
-Hemos observado que un correcto ritmo escapulohumeral previene el hombro doloroso en el paciente hemipléjico.
