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Antonio Ruiz García
Objetivo. Evaluar la eficacia de la intervención educativa en médicos de atención primaria (MAP) sobre el manejo de la dislipemia en pacientes de 65-75 años con hipercolesterolemia. Diseño. Ensayo clínico aleatorio, simple ciego. Ámbito del estudio. Atención primaria Área 10 INSALUD Madrid. Sujetos de estudio. MAP (38) del Área 10. Pacientes de 65-75 años con hipercolesterolemia (705). Intervención. Sesión clínica a médicos de atención primaria sobre el adecuado manejo de las dislipemias de una hora de duración, reforzado con el envío personalizado de los criterios de uso de hipolipemiantes con referencias bibliográficas. El seguimiento de los médicos se realizó durante un año. Resultados. El manejo hipolipemiante varió (p = 0,03) tras la intervención educativa. En el grupo experimental, el tratamiento dietético aumentó un 6,56% (p = 0,21), las estatinas se incrementaron un 4,16% (p = 0,36) y los fibratos disminuyeron un 4,22% (p = 0,24). El cumplimiento de los criterios de adecuado manejo de las dislipemias no varió (p = 1,0) en el grupo control (44,3%), ni tampoco (p = 0,96) en el grupo experimental (49,4% frente a 49,1%). El cumplimiento en el grupo de intervención disminuyó un 7,56% (p = 0,25) cuando las dislipemias se trataban sólo con dieta, mejoró un 17,17% (p = 0,14) si se usaban fibratos y un 17,58% (p = 0,06) si se utilizaban estatinas. Conclusión. No parece probable que la sesión didáctica a MAP, reforzada con el envío posterior de la información ofrecida, mejore el cumplimiento de los criterios de adecuado manejo de la dislipemia sobre la población de 65-75 años con hipercolesterolemia.
