Objetivo. Estudiar la presencia de psicopatología en pacientes que demandan tratamiento a consecuencia del abuso de cocaína. Diseño. Estudio de casos y controles. Emplazamiento. Unidad de conductas adictivas. Tratamiento de la adicción a drogas legales e ilegales. Atención primaria. Pacientes. Pacientes que demandan tratamiento por abuso de cocaína (n = 35). Grupo control formado por sujetos sin problemas de abuso de drogas (n = 40). Mediciones y resultados. Evaluación de la psicopatología mediante el Brief Symptom Inventory (BSI) (Derogatis, 1975). Los pacientes que abusan de la cocaína muestran puntuaciones elevadas en las dimensiones del BSI, en especial en las dimensiones ideación paranoide (media, 1,48) y en obsesivo-compulsivo (media, 1,25). Cuando el grupo cocaína se compara con el grupo control, se detectan diferencias significativas en 9 de los 12 indicadores. La significación más relevante surge en las dimensiones ideación paranoide y psicoticismo (p = 0,000). Conclusiones. Se confirma la alta prevalencia de sintomatología psiquiátrica en pacientes que solicitan tratamiento por abuso de cocaína. Las elevadas puntuaciones en las dimensiones obsesivo-compulsivo, ansiedad e índice de malestar global dificultan el proceso de tratamiento orientado al cese del uso de la sustancia, puesto que aunque disminuyen cuando cesa el consumo aparecen intensamente los días posteriores. Dadas las características que presentan estos pacientes, el BSI parece ser un instrumento útil que oriente en el diagnóstico y tratamiento de las personas que abusan de cocaína.