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C. Martinez, S. Juncosa, M. Roset
Objetivo. Conocer la distribución de la gravedad de la enfermedad y del paciente en atención primaria según el Duke Severity of Illness Scale (DUSOI) y relacionarla con la utilización de recursos.
Diseño. Estudio observacional prospectivo.
Emplazamiento. Ocho centros de atención primaria de la Subdivisió Centre del Institut Català de la Salut.
Pacientes u otros participantes. Durante los dos primeros meses de estudio se efectuó un muestreo sistemático sobre los pacientes que acudieron a consulta de 9 médicos generales/de familia, seleccionándose 1.868 pacientes que fueron seguidos durante 6 meses.
Mediciones y resultados principales. La gravedad de enfermedad y paciente se obtuvo mediante el DUSOI; las variables empleadas como indicativas de la utilización de recursos en la enfermedad fueron: número de visitas, tiempo y costes de atención; y en el paciente: número de visitas, número de episodios y costes de atención.
La puntuación media de la gravedad del episodio fue de 31,4, con una desviación estándar (DE) de 16,4, y las correlaciones entre utilización de recursos y gravedad fueron inferiores a 0,4. La gravedad de paciente tuvo una media de 44,9 (DE, 21,3) y presentó correlaciones superiores a 0,6 con la utilización de recursos, siendo estadísticamente significativas.
Conclusiones. La gravedad de las enfermedades atendidas en atención primaria es baja y se relaciona moderadamente con la utilización de recursos. El empleo del DUSOI tiene mayor potencial de uso en la investigación, ya que hay sistemas de clasificación de pacientes con mayor poder explicativo que pueden construirse con datos preexistentes.
