Francisco López de Castro
Objetivo. Conocer la evolución en la facturación de recetas de los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 (ICOX-2) desde su comercialización y comparar dicha evolución en los niveles asistenciales primario (AP) y secundario (AE). Diseño. Estudio descriptivo transversal. Emplazamiento. Área de Salud de Toledo. Mediciones principales. Se obtuvieron del Sistema de Información Farmacéutica (SIFAR) datos para analizar la facturación mensual de las recetas de antiinflamatorios no esteroides (AINE) (grupo M01A de la clasificación oficial de medicamentos, que incluye rofecoxib y celecoxib) prescritas por los médicos de AP y AE entre enero de 2000 y junio de 2001. Resultados. Durante el período de estudio, en nuestra área se prescribieron 583.558 envases de AINE; el 6,61% era ICOX-2, representando el 29,08% del gasto en AINE. El 98,23% de los envases de AINE y el 94,61% de ICOX-2 se prescribieron desde AP. El uso de ICOX-2 en AE pasó del 10,03% del total de AINE (febrero de 2000) al 29,79% (junio de 2001); mientras que en AP pasó del 1,52% al 10,78%. Rofecoxib y celecoxib ocupan el tercero y quinto puestos, respectivamente, en la lista de AINE más prescritos (número de envases) en AE, y el noveno y duodécimo en AP. En cuanto al coste de la prescripción, ocupan el primero y segundo puestos en AE y el primero y cuarto en AP. Conclusiones. Los ICOX-2 han pasado a ocupar los primeros lugares en la prescripción de AINE. La aparición de estos fármacos ha tenido un impacto diferente entre los facultativos de AE y los de AP, observándose un mayor uso y una incorporación más rápida en AE.