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José María Lancho Casares, Trinidad Juan Larma, Manolo Nieto Guerrero, Josefina Acedo Agúndez
La alta prevalencia de enfermedad cardiovascular en los pacientes en hemodiálisis, hace necesario profundizar en el estudio de la incidencia de arteriopatía periférica y amputaciones en estos pacientes.
Objetivos: identificar y analizar la incidencia de amputaciones no traumáticas, gangrenas, úlceras, y claudicación intermitente, determinando que factores aterogénicos son los que más inciden en estas lesiones.
Método: se estudió en 170 pacientes en programa de diálisis de la provincia de Cáceres, 46 diabéticos y 124 no diabéticos, los siguientes factores aterogénicos: edad, sexo, características de la diabetes, hiperlipidemia, y PTH.
Resultados: presentaban claudicación intermitente 33 pacientes, úlceras 14, gangrena 2, y amputaciones 11. La diabetes es el factor de mayor incidencia de la enfermedad, unido a la HTA, sexo, edad, y elevadas concentraciones de PTH. La hipertensión es más aterogénica cuando se mantiene tras el inicio de diálisis. La documentación de enfermería no recoge datos de la enfermedad ni de su evolución.
Es necesario planificar estrategias que prevengan la aparición de arteriopatía periférica y establecer registros de enfermería con relación a la enfermedad, inspección y exploración de los miembros inferiores, identificando los factores de riesgo para establecer los cuidados específicos e información y educación al paciente
