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Introducción. La epicondilitis es un trastorno que cursa con dolor en la inserción proximal del músculo extensor radial corto del carpo. El tratamiento habitual se basa en reposo y medidas farmacológicas, fisioterapia, infiltraciones con corticoides y uso de ortesis. Cuando fracasa el tratamiento conservador, disponemos de la alternativa quirúrgica. El objetivo es evaluar la respuesta de los pacientes con epicondilitis rebeldes a tratamiento conservador con toxina botulínica tipo A (TB-A). Material y métodos. Realizamos un estudio prospectivo con 7 pacientes diagnosticados de epicondilitis, con un tiempo de evolución mínimo de 4 meses, en los que fracasó el tratamiento conservador. Antes de tomar una decisión quirúrgica, se les aplicó una única infiltración de TB-A, entre 25 y 50 UI de Botox�. Se recogen como variables: dosis aplicada, dolor a la palpación y con la maniobra de extensión resistida de la muñeca y efectos secundarios. Resultados. Obtuvimos una mejoría importante del dolor en todos los pacientes tras 1 mes de la aplicación de TB-A. La paresia de la musculatura extensora del carpo apareció en las 2 primeras semanas con una resolución completa entre los 2-8 primeros meses posinfiltración. Conclusión. El tratamiento de la epicondilitis resistente a tratamiento conservador mediante la aplicación de TB-A es un tratamiento eficaz, que mejora en todos los casos la sintomatología clínica.
