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Luis Vara González, Enrique Martín Rioboó, Tomás Ureña Fernández, Antoni Dalfó i Baqué, Isabel Flor Becerra, Vicente López Fernández
Objetivo. Describir la proporción de pacientes hipertensos seguidos en los centros de salud de España que presentan una disminución de la función renal y determinar el grado de control de su presión arterial (PA). Diseño. Descriptivo, transversal, basado en una auditoría externa de historias clínicas. Emplazamiento. Centros de atención primaria de 14 comunidades autónomas. Participantes. Se revisaron 6.113 historias clínicas de pacientes hipertensos pertenecientes a 107 centros de salud. La selección de los centros de salud y de las historias clínicas fue aleatoria. Mediciones principales. En este estudio se analizan los datos obtenidos sobre las cifras de creatinina sérica y de PA de los pacientes incluidos. La enfermedad renal crónica se ha definido como la existencia de un filtrado glomerular (FG), estimado mediante la ecuación del estudio Modification of Diet in Renal Disease (MDRD), menor de 60 ml/min por 1,73 m2 de superficie corporal y el buen control de la PA, como la presencia de cifras menores de 130/80 mmHg. Resultados. El 25,7% (IC del 95%, 24,3-27,2%) de los pacientes presentaba un FG disminuido. De ellos, el 19,1% (IC del 95%, 16,6-21,9%) presentaba un buen control de la PA sistólica (PAS); el 49,9% (IC del 95%, 46,6-53,2%), de la PA diastólica (PAD), y el 15,2% (IC del 95%, 12,9-17,8%), de ambas. Conclusiones. Una considerable proporción de pacientes hipertensos atendidos en los centros de salud de España presentan una disminución del FG. De ellos, sólo 1 de cada 6 presenta cifras de buen control de la PA.
