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Jesús Castilla Catalán, José Manuel Lorenzo, Ana Izquierdo Carreño, María Eugenia Lezaún Larumbe, Irene López, María Concepción Moreno Iribas, Domingo Nuñez, Milagros Perucha González, Cleopatra R. Kaina Liesfi, Daniel Zulaika
Objetivo: Describir las características y tendencias de los nuevos diagnósticos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Métodos: Se analizaron los nuevos diagnósticos del VIH entre los residentes en Canarias, Ceuta, La Rioja, Navarra y País Vasco desde 2000 hasta 2004.
Resultados: Se diagnosticaron 1.807 infecciones, 74,4 por millón de habitantes y año. Predominó la categoría de transmisión heterosexual (48,6%), seguida por la homosexual/bisexual (23,0%) y la de usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP) (22,5%). Entre 2000 y 2004, la tasa de diagnósticos del VIH ha disminuido un 29,8% (p < 0,001). La tasa de diagnósticos de infecciones de la categoría de UDVP disminuyó un 58,5% (p < 0,001) y, en hombres, la de infecciones de la categoría homosexual/bisexual disminuyó un 33,9% (p = 0,032). La tasa de diagnósticos de infecciones de la categoría heterosexual no ha presentado cambios significativos.
En el período 2002-2004, el 28,7% de los casos correspondía a extranjeros, pero la tasa de diagnósticos en personas de otros países disminuyó un 24% (p = 0,053). El 39,7% de los diagnósticos del VIH fueron tardíos (con CD4 < 200 células/µl o coincidiendo con el sida). Esta situación fue menos frecuente en mujeres (odds ratio = 0,5; p < 0,001) y aumentó con la edad a partir de 30 años. La proporción de diagnósticos tardíos alcanzó el máximo en 2001 (47,5%) y disminuyó hasta 2004 (38,6%; p = 0,022).
Conclusiones: Aunque ninguno de los indicadores analizados ha evolucionado desfavorablemente, se debe insistir en la prevención de la transmisión sexual, en el diagnóstico precoz de la infección por el VIH y en la adaptación de estas actividades a personas de otros países
