Acceso usuarios
Gabriel J. Díaz Grávalos, Gerardo Palmeiro Fernández, Inmaculada Casado Górriz, Margarita Arandia García, Susana Alvarez Araújo, Mónica González Dacosta
Objetivo. Analizar la supervivencia de los pacientes afectados de cáncer de próstata y su relación con la demora diagnóstica.
Diseño. Estudio de cohortes retrospectivo.
Emplazamiento. Seis consultas rurales de atención primaria.
Participantes. La totalidad de pacientes diagnosticados de cáncer de próstata entre 1992 y 2005 atendidos en dichas consultas.
Mediciones principales. Se determinaron la edad en el momento del diagnóstico de confirmación, las fechas de diagnóstico de sospecha y confirmación, el método diagnóstico, la estrategia terapéutica y la fecha de fallecimiento cuando procedía. Se utilizó el método de Kaplan-Meier en la determinación de la probabilidad de supervivencia y el análisis de regresión de Cox en la investigación de los factores pronósticos.
Resultados. Se estudiaron 84 casos. La edad media ± desviación estándar (DE) en el momento del diagnóstico fue de 75,8 ± 8,6 años. La mediana del retraso en la confirmación diagnóstica fue de 31 días. El diagnóstico se realizó mediante biopsia en 38 casos (45,2%). Se realizó tratamiento potencialmente curativo en 18 casos (21,4%) y recibieron tratamiento paliativo 66 pacientes (78,6%). La edad media de los fallecidos era de 82,6 ± 9,1 años. Entre los 49 fallecidos en el momento del cierre del estudio, 22 (44,9%) murieron por el cáncer de próstata. La mediana de la supervivencia fue de 72,1 ± 6,1 meses. La probabilidad de supervivencia global a los 10 años tras el diagnóstico fue del 33,3%, y la específica, del 57,5%. No se encontraron diferencias en la supervivencia en función del retraso en la confirmación diagnóstica.
Conclusiones. La supervivencia tras el diagnóstico de cáncer de próstata se puede considerar alta. No hay relación entre la supervivencia y el retraso en la confirmación del diagnóstico en el conjunto de los pacientes afectados de cáncer de próstata.
