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F. Martín Tomé, C. González Rodríguez, José Amador Rubio Caballero, P.E. Elena Esteban
En muchos laboratorios de electrofisiología se emplea la punción de la vena yugular interna por parte del personal facultativo como vía habitual de acceso para el abordaje del seno coronario. Esta técnica resulta muy útil y segura en manos expertas, no obstante, se han descrito como complicaciones la punción de la arteria carótida y la producción de neumotórax.
La canalización de la vena antecubital por parte del diplomado en enfermería puede resultar una alternativa a la yugular interna que reduciría las complicaciones de ésta y que acortaría los tiempos del estudio electrofisiológico ya que puede realizarse simultáneamente con otras técnicas realizadas por el personal médico.
El objetivo de este estudio ha sido analizar los beneficios de la canalización de la vena antecubital frente a la canalización clásica de la vena yugular interna para el abordaje del seno coronario en los estudios electrofisiológicos.
Se han estudiado de forma prospectiva 26 pacientes sometidos a estudio electrofisiológico que precisaron canalización del seno coronario. Se realizó de forma aleatoria el acceso percutáneo a través de la vena yugular interna por parte del personal médico frente a la vena antecubital por el personal de enfermería y se comparó la eficacia de ambas.
Se analizaron las siguientes variables: a) Acceso Venoso. b) Sexo. c) Edad. d) Tiempo empleado. e) Dificultad de la técnica. f) Éxito de la punción. g) Dolor. h) Comodidad. i) Éxito de la canalización del seno coronario.
Una vez analizados los resultados del estudio se pudo concluir que la canalización de la vena antecubital para el abordaje del seno coronario en los estudios electrofisiológicos por parte del diplomado en enfermería resulta una técnica rápida, sencilla y segura que proporciona menor dolor, mayor comodidad al paciente y mejor fijación del catéter frente a la canalización clásica de la vena yugular interna por parte del personal médico.
