Acceso usuarios
M. Gómez Fernández, A. Vázquez Alvarez, B. Pereira Leyenda, B. Amoedo Fernández, P. Guillén Goberna, M. Veiga López, Virginia Argibay Pytilk
El acceso radial para los procedimientos cardíacos es una técnica en expansión debido a sus múltiples ventajas. Se han desarrollado diversos dispositivos de hemostasia que facilitan la compresión. El dispositivo hemostático SyvekPatch® ha sido probado en el acceso femoral con eficaces resultados. Aún no existe evidencia de su utilidad en el acceso transradial. Se elaboró en nuestro laboratorio un protocolo de enfermería para el uso de este dispositivo en la compresión radial tras cateterismo cardíaco.
Desde el 15 de febrero hasta el 15 de abril de 2004, se incluyeron 90 pacientes consecutivos. El protocolo de actuación se estructuró en: criterios de inclusión / exclusión, descripción del uso del SyvekPatch®, metodología de hemostasia, clasificación de las complicaciones y seguimiento del paciente. Resultados: Se incluyeron 90 pacientes con una media de edad de 64.4 años (40-86), de los cuales 71 eran hombres (78,8%) y 19 mujeres (21,1%). Se realizaron 67 procedimientos diagnósticos y 23 ICP. Las complicaciones durante la compresión fueron 21 sangrados y 17 hematomas, con un total de 19 cross overs a vendaje convencional. El promedio de tiempo de compresión fue 6.1 min para los diagnósticos y 8.5 min para los terapéuticos.
Conclusiones: Los tiempos calculados en nuestro protocolo deben ser ajustados a los tiempos medios para conseguir una incidencia de complicaciones comparable al vendaje convencional.
