Aleix Prat, Josep M. Baselga Torres
El cáncer representa hoy día la primera causa de mortalidad en el mundo desarrollado, con más de 94.000 fallecimientos anuales en Es paña. En los últimos años, los avances que han acontecido en el campo de la biología molecular del cáncer han permitido identificar toda una serie de moléculas susceptibles de ser dianas terapéuticas, dado su papel esencial en el proceso de transformación celular maligna. Desde la aprobación en 2001 del imatinib, el primer tratamiento mo lecular dirigido, hay cientos de componentes en desarrollo y algunos de ellos se han aprobado recientemente para el tratamiento del cáncer de mama, colorrectal, pulmón, renal y de cabeza y cuello, bien en monoterapia o combinados con quimioterapia y/o radioterapia. En algunos casos, como en el cáncer de células renales y en la leucemia mieloide crónica, la bioterapia ha sustituido al tratamiento estándar habitual. Ahora bien, la falta de biomarcadores y de modelos preclínicos óptimos dificulta el desarrollo de estos agentes. La investigación futura de los tratamientos moleculares deberá centrarse en la identificación de nuevos fármacos y dianas terapéuticas, en el perfeccionamiento de técnicas de selección de tumores sensibles a estos agentes y en el diseño racional y la optimización del tratamiento combinado.