Ana Ortega Martínez
Introducción: la tendinopatía de los músculos epicondíleos es la lesión más frecuente del codo, a veces no evoluciona favorablemente con los tratamientos médicos y fisioterápicos conservadores y en ocasiones, termina en tratamiento quirúrgico. En los últimos 10-15 años, con la aparición de los generadores de ondas de choque extracorpóreas; ésta patología ha encontrado una solución alternativa. Los objetivos de este trabajo son valorar la efectividad y seguridad a través de una búsqueda bibliográfica.
Material y método: para la realización de esta revisión hemos utilizado una búsqueda exhaustiva a través de diferentes bases de datos, siendo las más relevantes Medline, Cochrane Library y mediante una búsqueda manual en las bibliotecas de Murcia, siendo en la de la UCAM donde se encontraron mayor número de artículos. Se confeccionó una tabla de criterios de inclusión, utilizada para la selección de artículos, solo se aceptarán los que obtuvieron una puntuación de 3 o superior en dicha tabla.
Resultados: tras pasar los criterios de selección se ha obtenido una muestra final de 29 artículos, de los cuales fueron 9 revisiones, 19 ensayos clínicos y una serie de casos. En los ensayos clínicos y series de casos se obtuvo que el 63% eran efectivos, 32% inefectivos y dudoso un 5%.
En cambio en las revisiones se halló que tan solo el 33% eran efectivos, inefectivos un 11% y dudosos un 56%. También se determinó que la seguridad dependía de la correcta aplicación y de una dosis baja de tratamiento.
Conclusiones: Con los datos obtenidos no podemos considerar que la terapia con ondas de choque extracorpóreas sea efectiva en este tipo de lesión. Se puede aceptar que con una correcta aplicación y las precauciones adecuadas, se trate de una técnica segura.
Introduction: Lateral humeral epicondylitis is the most frequent injury of the elbow, this pathology sometime does not evolve favourably with medical treatments and physiotherapeutic conservatives, end up resorting to the surgical treatment. In the last 10-15 years with the appearance of the generators of extracorporeal shock waves, this pathology has found a solution alternative. The aim of this study is value the effectiveness and the security of this therapy, through bibliographical search.
Material and method: For the accomplishment of this revision we have used an exhaustive search through different data bases, being the most excellent Medline and Cochrane Library and by means of a manual search in the libraries of Murcia, being in the one from the UCAM where they were greater number of articles. A table of inclusion criteria was made. Being used for the article selection, single accepting those that obtained a score of 3 or superior in the table.
Results: after passing the criteria of selection, 29 articles has been obtained, which they were 9 revisions, 19 clinical tests and one series of cases. In the clinical tests and series of cases, the obtained results were 63% effective, 32% ineffective and 5% of doubtful. However in the revisions only were 33% effectives, 11% ineffective and 56% of doubtful. Also it is determined that the security depended on the correct application and a low dose of treatment.
Conclusions: With the collected data we cannot consider that the therapy with extracorporeal shock waves is effective in this type of injury. Can be accepted, with a correct application and the suitable precautions that are a safe technique.