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Consuelo Fernández Miranda
Entre las nuevas técnicas para la detección de la aterosclerosis subclínica, las de mayor utilidad son la medición del índice tobillo-brazo, la ecografía carotídea, la tomografía computarizada para la detección de calcio coronario y la resonancia magnética de alta resolución. Estas técnicas son especialmente útiles para la evaluación de los pacientes de riesgo cardiovascular intermedio, es decir un 10-20% según el National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III o un 3-4% según el proyecto SCORE, ya que permiten identificar a los que presentan un alto riesgo y precisarán un tratamiento más enérgico. Asimismo, se puede considerar la proteína C reactiva de alta sensibilidad como un nuevo marcador para la evaluación del riesgo cardiovascular. En este trabajo se revisa el estado actual de los conocimientos sobre esas exploraciones y las recomendaciones de las principales sociedades científicas y se incluyen las conclusiones prácticas del grupo de trabajo sobre su utilización clínica.
