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J. Turumbaya
Fundamento y objetivo: estudio de las características de los episodios de infarto agudo de miocardio (IAM) producidos en Navarra en el año 1997 por edad. Material y métodos: investigación de los casos de IAM mediante la revisión de las historias clínicas y de los Boletines Estadísticos de Defunción. Resultados: en 1997 se registraron 903 casos de IAM en Navarra (509 hospitalarios y 394 extrahospitalarios). El 54,8% de las personas que presentaron un IAM falleció en los primeros 28 días del inicio de los síntomas, letalidad que aumentó con la edad (el 36% en menores de 65 años y el 71,9% en los mayores de 75 años). Uno de cada 3 varones ingresados por IAM y 1 de cada 2 mujeres tenían 75 años o más. El factor de riesgo coronario más frecuente entre los pacientes jóvenes fue el tabaquismo y en ancianos la hipertensión arterial. La edad fue un importante condicionante para la utilización de trombólisis (el 46,7% en menores de 60 años frente al 20,2% en mayores de 75 años). Se observó un menor uso de antiagregantes y bloqueadores beta y un mayor uso de inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina y nitratos entre los mayores de 75 años, tanto en el momento del ingreso como en el del alta. Conclusiones: los datos sobre los tratamientos aplicados a pacientes ancianos muestran un menor seguimiento de las recomendaciones de las guías de práctica clínica que lo observado entre los pacientes más jóvenes. Existe la necesidad de optimizar la aplicación de las guías de tratamiento del infarto agudo de miocardio en los pacientes ancianos en Navarra.
