Teresa Mantilla Morató, María Isabel Gómez de Celis Cornejo
Se presenta un caso clínico de paciente con obesidad severa, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión e insuficiencia venosa crónica, con varias úlceras vasculares en pierna derecha de evolución tórpida. La importancia de los cuidados, tratamiento y seguimiento de estas lesiones en el centro de salud son básicas para poder conseguir una curación. La fácil accesibilidad de los pacientes a los centros de atención primaria con una valoración diaria, si es precisa, hace que la evolución de las úlceras vasculares sea mejor que en los servicios hospitalarios, donde las citas son muy espaciadas. En nuestro caso, el paciente requirió varios cambios de tratamiento según fue evolucionando, y se le explicó en todo momento la importancia del control de todos los factores de riesgo cardiovascular que presentaba. La implicación del propio paciente y su familia en la enfermedad y el seguimiento en el centro de salud fueron imprescindibles para conseguir la mejoría.