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Fundamento y objetivo: Determinar si la carga viral (CV) previa a conseguir un valor de 400 copias/ml o menor (CV indetectable) en una cohorte de 81 niños infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que reciben tratamiento antirretroviral de gran actividad predice distintos niveles de rebote de la CV. Pacientes y método: Se ha realizado un estudio retrospectivo. Los niños se dividieron en 3 grupos según la mediana de CV un año antes de alcanzar la CV indetectable: grupo A, formado por 15 niños con CV inferior a 5.000 copias/ml; grupo B, constituido por 32 niños con CV de 5.000 a 30.000 copias/ml, y grupo C, compuesto por 34 niños con CV mayor de 30.000 copias/ml. Resultados: Un total de 63 niños (77,8%) tuvieron una CV mayor de 400 copias/ml, 42 (51,8%) tuvieron una CV mayor de 5.000 copias/ml y 27 (33,3%) tuvieron una CV mayor de 30.000 copias/ml. En los niños del grupo C se obtuvieron valores de la razón de riesgo (RR) estadísticamente significativos con respecto a los niños del grupo A para el repunte de CV mayor de 500 copias/ml, mayor de 5.000 copias/ml y mayor de 30.000 copias/ml, con un valor de RR superior a 12 para el repunte de CV mayor de 30.000 copias/ml. Los niños del grupo B tuvieron valores de RR estadísticamente significativos sólo para el rebote de CV mayor de 5.000 copias/ml. Conclusiones: La CV elevada previa a conseguir la CV indetectable es un factor pronóstico de rebote de la CV en niños infectados por el VIH que reciben antirretrovirales de
