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Josep Davins Miralles, Silvia Calvet Junoy, Clara Pareja Rosell
Objetivo. Describir el grado de solución de los problemas detectados mediante un plan de mejora de la calidad (PMC) en un equipo de atención primaria (EAP) y analizar métodos de identificación, causas y dimensiones de la calidad afectadas por los problemas detectados y la participación del profesional.
Diseño. Estudio descriptivo. Evaluación de la situación en diciembre de 2004 de los problemas identificados desde 1989.
Emplazamiento. EAP urbano, constituido por 58 profesionales, que atiende a una población de 18.897 habitantes en el barrio de La Mina, Barcelona.
Participantes. En total, 530 problemas identificados.
Mediciones principales. Número y tipo de detecciones y problemas; métodos de identificación; dimensiones de la calidad; causas; grado de solución, por método y causa; grado de solución del PMC (de los problemas «internos», excluidos los problemas con causa externa o del paciente), y participación del profesional.
Resultados. En 312 reuniones se realizaron 963 detecciones (media anual, 60,1 ± 18,8) que correspondieron a 530 problemas (media anual, 33,1 ± 12,4). De estos 530 problemas se mejoraron 411 (77,5%). De los 258 problemas «internos» se mejoraron 225. El grado de solución del PMC fue del 87,2%. El método de identificación que detectó más problemas (53,02% del total) fue la escucha activa del grupo de mejora de calidad. Las dimensiones de la calidad más afectadas por los problemas fueron la efectividad (31,7%) y la accesibilidad (20,4%). La causa más frecuente y, a su vez, con mayor índice de mejora (81,6%) fue la organización interna. El 83,9% de los profesionales participó en el PMC.
Conclusiones. Disponer de un PMC en nuestro centro ha facilitado la gestión de la calidad asistencial.
