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, Pedro Armario García, Pau Sánchez Ferrín
Fundamento y objetivo: Los objetivos del estudio han sido estimar la prevalencia de hipertensión arterial (HTA) en los ancianos institucionalizados en España y por comunidad autónoma, y describir el perfil del anciano hipertenso atendido en estos centros. Pacientes y método: Se ha realizado un estudio transversal de prevalencia de HTA, de ámbito estatal. Se incluyó a personas mayores de 65 años institucionalizadas. Se excluyó a las ingresadas en unidades de cuidados paliativos. Se consideraron criterios de HTA para el estudio los siguientes: diagnóstico de HTA en la historia clínica, tratamiento farmacológico antihipertensivo y valor más alto de presión arterial en el último año de 140/90 mmHg o superior. Resultados: Se incluyó a 13.272 pacientes de 223 centros, pertenecientes a las 17 comunidades autónomas y a la ciudad autónoma de Melilla, con una media (desviación estándar) de edad de 82,9 (7,5) años; el 70,6% eran mujeres. Cumplían al menos un criterio de HTA 8.242 pacientes (62,1%; intervalo de confianza del 95%, 61,3-62,9%). La HTA se asociaba a obesidad en el 26,3% de los casos, a diabetes en el 25,7% y a dislipemias en el 23,8%. La comorbilidad más frecuente fue la demencia (37,1%), seguida de la insuficiencia vascular periférica (28,3%), el ictus (26,0%) y la insuficiencia cardíaca (25,1%). El 69,7% de los hipertensos (intervalo de confianza del 95%, 68,7-70,6%) recibía tratamiento farmacológico antihipertensivo. Los antihipertensivos más utilizados eran los diuréticos (46,3%) y los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (34,6%). La última determinación de la presión arterial efectuada en el centro fue inferior a 140/90 mmHg en el 60,4% de los hipertensos. Conclusiones: Los ancianos institucionalizados en nuestro entorno presentan una elevada prevalencia de HTA, con una comorbilidad notable y una proporción de tratamiento farmacológico antihipertensivo similar a las publicadas en otros países.
