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Fundamento y objetivo: Evaluar la efectividad en la práctica clínica habitual del programa de donación autóloga preoperatoria (DAP) en cirugía de prótesis total de rodilla (PTR). Pacientes y método: Se ha realizado un estudio observacional en el que se siguió a 127 pacientes intervenidos de PTR desde la visita preanestésica hasta el alta hospitalaria. Se valoraron el número de pacientes transfundidos y el número de unidades autólogas y homólogas administradas en función de su participación en programa de DAP. Resultados: Entraron en el programa de DAP 73 pacientes (el 57,5% de la muestra), de los cuales 18 (24,7%) recibieron su propia sangre. Del grupo DAP, 4 (5,5%) pacientes recibieron además una bolsa de sangre homóloga, en comparación con el 18,5% del grupo sin DAP (p = 0,025). De los pacientes incluidos en programa de DAP, el porcentaje de transfundidos fue del 5,6% entre los que recibieron tratamiento antifibrinolítico (n = 36) y del 43,2% entre los que no lo recibieron (n = 37) (p < 0,001). Conclusiones: Dado el bajo índice transfusional en la cirugía de PTR, especialmente si se administran agentes antifibrinolíticos, la utilización de la DAP debería revisarse en esta indicación.
